Ortodoncia: Centrado de línea media

Ortodoncia: centrado línea media / Clínica dental Campoy & Álavarez-Gómez

¿Te has preguntado alguna vez si tener los dientes desviados hacia un lado se puede resolver con ortodoncia?. A la mayoría de personas nos llama la atención cuando la línea media dentaria superior no coincide con la línea media facial. Da la apariencia de “boca torcida”.

Sabemos que esto se debe a que inevitablemente nuestro ojo busca simetría.

Es por esto que el tratamiento de ortodoncia debe contemplar como objetivo el centrado de la línea media superior para que la sonrisa resulte armónica.

La causa de la desviación de la linea media superior suele ser que los dientes superiores de una lado se han adelantado en relación a su posición ideal.

Ortodoncia: Linea media dentaria desviada | Clínica Dental Campoy & Álvarez-Gómez

Ortodoncia: Línea media desviada

Resolución del caso:

Para resolverlo existen distintas opciones terapeúticas donde vamos a mover los dientes hacia atrás para que lleguen a su posición correcta. Para ello necesitamos espacio.

Las opciones que más nos gustan hoy día son:

  1. Extraer el cordal (muela de juicio) y poner un minitornillo y usar el espacio para llevar hacia atrás todos los dientes
  2. Extraer un premolar y mover solo la zona anterior, dejando la posterior en el mismo sitio

Elegiremos una u otra en función de la edad del paciente en el momento del tratamiento y de la fase eruptiva en la que se encuentre.

Como ejemplo mostramos a este paciente de 14 años que presentaba una línea media superior desviada hacia la izquierda. Tenía además un resalte aumentado (dientes superiores hacia delante) y los cordales, aún en formación, en una posición alta. También presentaba una mordida cruzada en los molares posteriores del lado derecho.

La opción que le planteamos fue tratamiento con brackets metálicos con extracción del segundo premolar derecho para usar el espacio para el centrado de la línea media y corrección de la mordida cruzada con elásticos.

Ortodoncia: Extracción unilateral de premolar | Clínica Dental Campoy & Álvarez-Gómez

 

Ortodoncia: Dientes centrados con la cara | Clínica Dental Campoy & Álvarez-Gómez

 

Estas son las fotos finales del caso, el paciente quedó muy satisfecho. ¿Estáis de acuerdo?

Ortodoncia: Extracción de segundo premolar | Clínica Dental Campoy & Álvarez-Gómez

Ortodoncia: Extracción de segundo premolar | Clínica Dental Campoy & Álvarez-Gómez

Esperamos haber resuelto alguna duda y os seguiremos enseñando más casos

 

3 Responses to Ortodoncia: Centrado de línea media

  1. Ruth

    Hola, me estoy haciendo ortodoncia con invisaling, tengo 42 años y la verdad tengo dudas de si me lo están haciendo bien. Llevo con la ortodoncia desde mayo de 2018, me van a hacer la semana q viene el escaner para un tercer refinamiento. Tengo la boca con problemas parecidos a lo q aqui se cuenta, el lado iquierdo superior (incisivo central, lateral canino y premolar) adelantados e inclinados hacia dentro con respecto a sus iguales del lado derecho. Mi linea media se ha ido desviando cada vez mas respecto de la linea media facial. La diferencia en mi caso es q a mi el canino esta bien colocado; es decir, se apoya entre el canino y el primer premolar de la arcada inferior. A mi, lo q me están haciendo es ensanchar el canino y premolar para q se enderecen, pero no se enderezan y cada vez están mas adelantados, lo cual me esta desviando mas la linea media superior y me estan dejando asimetrico tb el lado izqdo del labio superior respecto al derecho al salirse mas el labio hacia fuera. Además tb el labio superior lo están llevando cada vez mas hacia la izqda con repecto al labio inferior, no esta centrado sobre el labio inferior.
    ¿Me podría decir si es esto de ensanchar correcto pq la verdad q estoy desesperada y encima la semana q viene me vuelven hacer escaner?. El ensanchamiento lo hacen en los dientes de arriba pero creo q tb en los de abajo q se apoyan.
    Si pudiera contestarme se lo agradecería eternamente, estoy angustiada.
    Saludos.

  2. Mikael

    Hola, tengo exactamente el mismo problema y la misma solución me la dijo mi ortodoncista de eliminar un premolar derecho para tener espacio. La cosa es que yo tengo ya los cordales extraídos y no me convence tener que quitar otro diente. Además, había visto muchos problemas que quitar los premolares ocasiona. He visto que muchas personas se han arrepentido porque les cambia la cara para mal. Y además, obviamente respeto el conocimiento de los ortodoncistas pero veo la practica de eliminar un diente para solo algo estético como de más. Aun así esperaré como dijo mi ortodoncista para ver si los dientes se mueven sin eliminar el premolar, si hay que eliminarlo, me negaré y le preguntaré por otra opción. Gracias, la primera que usted mencionó.
    Pero en la primera opción no habrá una asimetría ya que los últimos molares del lado en donde se colocaría el tornillo estarían más atrás que los del otro lado? Será eso un problema?
    Además habrán otras opciones que esas dos que usted ha mencionado?
    Un saludo y gracias anticipadas!

Responder a Ruth Cancelar respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *